Акушерство и гинекология

Гинекология – это сфера медицины, которая специализируется на профилактике и лечении заболеваний женской репродуктивной системы. Клиническая дисциплина тесно связана с акушерством и изучает изменения в организме женщины, которые происходят во время беременности, родах и послеродовой период.

Формирование гинекологии относится к 14 веку до нашей эры, первые упоминания встречаются в 20-метровом свитке папируса Эберса (древнеегипетский медицинский трактат). Самым выдающимся специалистом в области гинекологии и акушерства древних времен считают Сорана Эфесского, древнеримского врача греческого происхождения. Он написал трактат о женских болезнях и первым применил вагинальный расширитель.

В наши дни гинекология переживает бурный подъем и развитие. Современные неинвазивные методы диагностики позволяют своевременно выявлять любые отклонения от нормы и назначать эффективное лечение.

К специалистам в области женского здоровья относятся:

• Врач-гинеколог общей практики. В сферу компетенций доктора входят абсолютно все вопросы женской половой жизни. Именно к нему идут с целью профилактического осмотра.
• Врач-маммолог. Врач, специализирующийся на заболеваниях молочных желёз. Врачи-маммологи имеют базовую специализацию по гинекологии, хирургии или онкологии.
• Гинеколог-эндокринолог. Врач специализируются на болезнях репродуктивной системы, которые связаны со сбоями в работе гормональной системы. Чаще всего к такому доктору обращаются по поводу поликистоза яичников, кист, ожирения, бесплодия.
• Гинеколог-онколог. Доктор ведет работу с пациентками, у которых есть риск развития рака (при выявленной эрозии шейки матки, полипах) и с теми, у кого уже подтвержден онкологический диагноз.
• Акушер-гинеколог. Врач работает над проблемами зачатия, вынашивания плода, родов. Специалист наблюдает за ходом беременности, помогает в планировании ребенка.
• Врач-репродуктолог. В компетенцию репродуктолога входит диагностика и лечение обоих партнеров. Причина бесплодия может быть выявлена как у женщины, так и у мужчины.

Как правило, большинство женщин посещают врача-гинеколога общей практики. При необходимости доктор подключает к процессу диагностики, лечения или ведения беременности специалистов узкого профиля.

В каких случаях нужно обратиться к гинекологу

Если вы наблюдаете малейшие отклонения в здоровье репродуктивной системы — нужно как можно скорее посетить врача. В числе тревожных признаков:

• обильное болезненное менструальное кровотечение;
• боли внизу живота различного характера (колющие, тянущие, сжимающие);
• сбои менструального цикла;
• кровянистые выделения или кровотечение между менструациями;
• зуд и жжение интимных зон;
• ощущение комков и боли в груди;
• менструация длится больше 8 дней;
• изменение цвета, текстуры и запаха выделений из влагалища;
• боль и кровянистые выделения во время полового акта;
• чрезмерное потоотделение;
• частое и/или болезненное мочеиспускание;
• планирование беременности;
• плохое самочувствие при использовании гормональной контрацепции;
• признаки беременности.

Если есть подозрения на гормональные нарушения, также нужно посетить врача. Обратите внимание на свое эмоциональное состояние: не замечаете ли вы за собой чрезмерной раздражительности, апатию, изменение либидо? Симптомами могут служить и внешние признаки: резкий набор веса, избыточный рост волос на лице и теле, угревая сыпь, ломкость ногтей и волос.

Зачем обращаться к гинекологу, если ничего не беспокоит

Коварство многих гинекологических проблем заключается в том, что они не сразу дают о себе знать. Именно поэтому нужно следовать рекомендованному графику посещений — приходить на профилактический осмотр раз в 6 месяцев. При этом нужно учитывать некоторые особенности:

• Лучше приходить на 4-8 день после менструации. В этот период врачу проще всего выявить любые отклонения от нормы.
• При задержке оптимальное время для посещения — 2-3 неделя после даты не наступившей менструации. Если вы уверены в том, что это беременность, и тест показывает 2 полоски, можно прийти на 9-12 неделе.
• После родов можно идти к гинекологу через 8 недель. Это актуально для естественных родов. Если в процессе проводились какие-либо манипуляции, вероятнее всего, врач назначит вам встречу на 2-3 неделю после родов.
• Идти к врачу во время менструации не стоит. Исключение — лечение, в ходе которого такой визит необходим. Например, при ЭКО нужно будет сделать УЗИ на вторые сутки менструации. Также имеет смысл обратиться к врачу во время менструации, если наблюдается тревожное, очень обильное, необычное кровотечение.
• Юным девушкам 14-16 лет тоже нужен визит к гинекологу. Это поможет выявить патологии на ранней стадии.
• После незащищенного секса с риском ЗППП нужно прийти на прием как можно раньше. В течение 2-3 дней после интимного свидания с непроверенным партнером рекомендуется профилактическая терапия. Кроме того, потребуется дополнительный визит через 2-3 недели, чтобы выявить возможных возбудителей инфекции, которые проявляют себя не сразу.
• При планировании беременности рекомендуется приходить за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Вы можете прийти в любой день, но лучше посетить врача на 4-8 день после менструации.
• При нежелательной беременности лучше прийти как можно раньше. Так вы сможете принять для себя решение о родах или о прерывании беременности с минимальным риском для здоровья.
• При первых признаках климакса также нужно прийти на прием. Сбои в цикле, приливы жара, эмоциональные всплески в возрасте 45-50 лет — важный признак. В некоторых случаях угасание репродуктивной функции может наступить и раньше, в 40-45 лет.

Редкая женщина может сказать, что поход к гинекологу доставляет ей удовольствие. Многие дамы не хотят идти на прием, потому что испытывают дискомфорт во время осмотра, это особенно свойственно юным девушкам. Некоторые представительницы прекрасного пола откладывают визит, потому что боятся услышать страшные диагноз. Но нужно помнить о том, что консультация — не экзекуция, а абсолютно необходимая норма для поддержания здоровья.

На что нужно обратить внимание при выборе гинеколога

Посещение гинеколога не должно ассоциироваться с дискомфортом. Именно поэтому нужно уделить особое внимание поиску “своего” доктора. Принимая решение о том, к какому именно врачу пойти, нужно обращать внимание на опыт специалиста и его репутацию. Имеет значение и клиника, в которой трудится врач.

В нашей Клинике трудятся опытные врачи (акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, маммологи, репродуктологи), которые максимально бережно и профессионально проводят любые диагностические и медицинские процедуры. В их послужном списке сотни выздоровевших пациенток, многие из которых уже стали счастливыми мамами. В Клинике есть все необходимое для комфортного осмотра — с собой достаточно взять лишь паспорт. А если есть какие-либо медицинские заключения, так же взять их с собой.

Как подготовиться к посещению гинеколога

Перед визитом к врачу достаточно принять душ. Можно использовать привычные гели и мыло (но не с сильной отдушкой), главное, чтобы они вам подходили и не вызывали аллергических реакций на коже. Если вы идете к врачу вечером после работы — ничего страшного, воспользуйтесь влажными салфетками (лучше выбирать салфетки для детей, без запаха и прочих добавок).

Использовать парфюмерию и интимные дезодоранты не нужно. И ни в коем случае не делайте спринцевание — некоторые женщины так боятся показаться “грязными”, что практикуют такой метод. А это ведет к искажениям в результатах диагностики — врач не сможет правильно оценить состояние микрофлоры.

Еще один важный момент, который нужно учесть: не занимайтесь сексом накануне приема. В идеале стоит воздержаться за 2 дня до визита к врачу. Это связано тем, что на результаты анализов может повлиять семенная жидкость и даже смазка презерватива. Рекомендация касается только вагинального секса, по остальным видам интимной близости ограничений нет.

Также необходимо подготовить информацию о дате последней менструации, использованных противозачаточных средствах или лекарствах. Возьмите с собой результаты предыдущих анализов и заключения врачей.

Как проходит первый прием и диагностика

Сначала врач выслушивает жалобы, если они есть. В программу регулярного планового осмотра гинеколога обычно входят:

• сбор информации о симптомах, контрацепции и менструации (ее регулярность, обилие выделений);
• исследование влагалища и шейки матки с помощью гинекологического зеркала;
• забор клеточного материала из цервикального канала для цитологического исследования;
• пальпация;
• УЗИ;
• обследование груди.

Если гинеколог найдет какие-то нарушения, то направит на дополнительную диагностику. При подтвержденном диагнозе предоставит информацию о методах лечения, выпишет рецепты на лекарства.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Для лечения многих болезней репродуктивной системы достаточно медикаментозного лечения.

В некоторых случаях гинеколог может назначить другие методики:

• физиотерапия;
• гирудотерапия;
• плацентарная терапия Лаеннек;
• лечение препаратом «Солковагин»
• PRP-терапия;
• радиоволновое лечение («сургитрон»)
• хирургическое лечение.

Однако любое оперативное вмешательство — это крайняя мера, обычно все ограничивается консервативным лечением.

Что касается последующего наблюдения и профилактики, нужно соблюдать правила гигиены, избегать переохлаждения, обращать внимание на характер выделений и вести здоровый образ жизни.

Врачи нашей Клиники обязательно порекомендуют Вам приблизительную дату посещения после лечения. Правильно оформят, грамотно и безопасно сохранят все результаты диагностики и лечения.

Методы дополнительной диагностики

Врач может выписать направление на анализ крови, мочи, гормональные тесты. В некоторых случаях может потребоваться:

• кольпоскопия — тест с использованием оптического аппарата кольпоскопа для проверки аномальных результатов цитологии;
• гистеросальпингография — исследование проходимости маточных труб, заключающееся в проведении рентгенологического исследования после введения контрастного вещества;

Особое внимание уделяется лабораторным анализам, для проведения которых нужен мазок. Например, наличие инфекций, передающихся половым путем, обнаруживают с помощью ПЦР-диагностики.

Какие болезни лечит гинеколог

Гинеколог помогает в лечении широкого перечня болезней.

Гинекологические заболевания можно разделить на несколько групп:

• заболевания воспалительного характера (аднексит, вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит т.д.);
• заболевания, вызванные гормональными изменениями (нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, миома матки и др.);
• дистрофические, гиперпластические и опухолевые заболевания (лейкоплакия, крауроз, эрозия шейки матки, кистомы яичников и т. д.).

Каждое заболевание имеет свои клинические. Наиболее характерными симптомами многих женских болезней являются боли внизу живота, патологические выделения из половых путей, нарушение менструальной функции.

Наши гинекологи осуществляют:

• консультации по бесплодию и не вынашиванию беременности;
• ведение беременности с выдачей обменной карты;
• консультации и подбор контрацептивных средств;
• введение или удаление внутриматочного контрацептива;
• лечение гинекологических заболеваний;
• радиоволновое лечение шейки матки;
• лечение нарушений менструального цикла;
• консультации и подбор средств для заместительной гормональной или альтернативной терапии;
• лечение климактерических расстройств.

Некоторые недуги относительно легко поддаются лечению (например, вульвит), а некоторые очень серьезны и несут опасность для жизни. Любые болезни важно обнаружить как можно раньше, это залог успешного лечения. Регулярные профилактические осмотры — лучшая инвестиция в ваше здоровье.

3 часто задаваемых вопроса

Будет ли больно при осмотре?

Мне не было больно при осмотре. Но после приема болит низ живота, почему?

Как быть с депиляцией?

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ