Дерматология

Эндокринное заболевание, развивающееся вследствие недостаточности щитовидной железы, обусловленное стойким дефицитом ее гормонов. Характерных симптомов у гипотиреоза нет, так как патология негативно влияет на весь организм. Чаще всего у пациентов наблюдают:

• увеличение массы тела;
• желтушность кожных покровов;
• отечность лица и области вокруг глаз;
• мышечные спазмы по всему телу;
• нестабильное сердцебиение;
• приступы головокружения;
• раздражительность, тревожность;
• одышку, особенно во время физических нагрузок и ходьбы;
• склонность к запорам, метеоризм;
• сухость и ломкость волос, истончение ногтевых пластин;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• снижение либидо.

Алопеция - это болезнь, характеризующаяся прогрессирующим выпадением волос. Обычно облысению подвергается волосистая часть головы. При полной алопеции могут выпадать волосы и в других зонах (ресницы, брови). У некоторых пациентов алопеция проявляется в виде существенного истончения или выпадения волос по всей поверхности головы (полная), у других она начинается на макушке и распространяется на остальную часть головы (очаговая). Залысины чаще появляются у мужчин.

Главный симптом болезни - выпадение волос превышает дневную норму в 60-100 волос. Иногда могут быть сопутствующие болезни - например, себорея.

Хлоазма (или меланодермия) - это неестественная пигментация или изменение цвета лица. Болезнь проявляется коричневым и серым обесцвечиванием кожи, в основном на щеках, верхней губе, лбу и подбородке. Гораздо реже встречаются случаи, связанные с другими частями тела, включая шею и плечи. В этой ситуации причиной хлоазмы обычно является прием прогестерона.

Хлоазма довольно распространенное заболевание, которое встречается почти исключительно у женщин детородного возраста. Обычно это связано с воздействием солнечных лучей на кожу, приемом гормональных контрацептивов и гормональными изменениями во время беременности.

Кожная аллергия - это совокупность симптомов, возникающих при воздействии аллергена на организм. Общие признаки обычно включают:

• Мелкие волдыри (1-3 мм), заполненные серозной жидкостью, иногда гнойным содержимым. Они могут быть болезненными (жжение, покалывание), зудящими.
• Сыпь - пятна, которые сконцентрированы в одной зоне или распространились по всему телу. Обычно безболезненные, но зудящие.
• Отек и припухлость.
• Пересыхание, шелушение кожи.

В случае контактной аллергии она обычно проявляется локально. В случае ингаляционной и пищевой аллергии, симптомы имеют тенденцию распространяться по всему телу.

Микоз - это кожное заболевание, вызываемое патогенными микроскопическими грибками. Паразиты могут обитать на коже, слизистых и других тканях. Существует множество разновидностей микозов, однако можно выделить общие симптомы:

• покраснение и шелушение кожи;
• ярко выраженный зуд;
• появление опрелостей в зонах между пальцами;
• возникновение мелких пузырьков (со временем лопаются и подсыхают);
• появление корочек белого, желтого, коричневого оттенков.

Если микоз поражает конечности, патологические изменения касаются и ногтей - они меняют цвет, становятся чрезвычайно ломкими, слоятся.

Себорейный дерматит - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, возникает в результате воспаления кожи и сальных желез, что вызывает чрезмерное отшелушивание эпидермиса. Для болезни характерно шелушение кожи лица и других частей тела, поредение волос. Обычно обострение происходит зимой и осенью.

Типичный симптом заболевания - покраснение кожи, зуд и шелушение, на запущенной стадии заболевания появляются жирные желтые чешуйки и корочки. Эти изменения вначале возникают на волосистой части головы, затем болезнь распространяется на окружающую кожу - лоб, брови, кожу за ушами, носогубные складки. Края век также могут воспаляться. Эти изменения часто сопровождаются ноющим зудом.

Рожистое воспаление - кожное заболевание, суть которого заключается в остром распространяющемся воспалении кожи и подкожной клетчатки. Причина заболевания - заражение бактериями, чаще всего стрептококками, реже золотистым стафилококком. Воспаление может возникнуть из-за травм кожи и инфицирования раны.

Болезнь проявляется в виде боли, жара, припухлости и болезненности большей площади кожи, чаще всего конечностей (хотя также может поражать лицо). Характерным признаком заболевания является темно-красный, даже пурпурный цвет кожи. Симптомы могут сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом.

Розацеа - хроническая болезнь кожи, которая сопровождается стойким расширением кожных капилляров, покраснением, отеком, формированием прыщей, узелков и пузырьков. В большинстве случаев заболевание развивается у людей зрелого возраста - 30-60 лет.

Первые симптомы розацеа очень незаметны: может наблюдаться незначительное покраснение на лице, которое часто появляется при изменении температуры, стрессе или даже после употребления острой пищи или теплого чая. Чаще всего покраснения появляются возле носа, на щеках и на лбу. Также поражения можно наблюдать в области шеи, декольте, за ушами и на веках.

Мелкоточечный кератолиз - это инфекционное заболевание кожи, которое не сопровождается воспалением. Главный клинический симптом болезни - появление точечных эрозий на подошве стоп. Поражение воронкообразные, размером не более 8 мм. Как правило, высыпания безболезненны, однако могут сопровождаться чувством жжения и зудом. Чаще всего поражаются пятки, участки между пальцами, подушечки пальцев.

Для заболевания характерна эндемичность - чаще всего оно встречается в регионах с жарким климатом. Преимущественно болеют молодые мужчины. Мелкоточечный кератолиз нередко путают с микозом, неверная диагностика, в свою очередь, приводит к ошибочной терапевтической схеме.

Акне или угревая сыпь - это продолжительное воспалительное заболевание кожи. Состояние характеризуется чрезмерной активностью сальных желез и, как следствие, избыточной выработкой кожного сала, которое закупоривает железы и забивает волосяные фолликулы. В результате образуются комедоны, угри, кожа становится жирной. Также наблюдается появление покраснений. Обычно поражение сосредоточено в области лба, носа, щек, иногда затрагиваются грудь, плечи, спина. Часто болезнь сопровождается появлением рубцов - по статистике, они проявляются в 95% случаев. Акне относится к категории хронических заболеваний, обычно активизируется в период полового созревания.

Герпес - это вирусное заболевание, при котором на слизистых оболочках появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Помимо волдырей может наблюдаться покраснение, местный отек, чувство жжения, легкая болезненность. По статистике, чаще всего заражаются лабиальным герпесом, то есть герпесом на губах.

При генитальном герпесе пузыри с серозным содержимым довольно быстро превращаются в эрозии, при этом могут наблюдаться озноб, жар, головные боли. Генитальный герпес очень опасен при беременности: в случае передачи вируса от матери ребенку в 1 или 2 триместре, возникает угроза выкидыша или серьезные пороки развития.

Атопический дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи. Характерным симптомом является назойливый зуд, вызывающий постоянное расчесывание. Кожа при этом сухая, имеет тенденцию к растрескиванию.

Расчесывание вызывает дальнейшее раздражение, создавая порочный круг постоянно ухудшающегося состояния кожи. Симптомы могут усугублять:

• изменения температуры окружающей среды;
• некоторые виды косметики и материалов (особенно шерсть);
• ингаляционные и пищевые аллергены.

Атопический дерматит обычно проявляется на локтях и подколенных ямках. Другие характерные места - туловище и руки. У младенцев первые высыпания обычно появляются на лице.

Экзема - заболевание, протекающее в виде острого или хронического воспаления кожи. Фон его неинфекционный, обычно причина кроется в аллергических факторах. Экзема обостряется в разное время жизни и принимает форму пузырьков, комков, струпьев и эрозий на коже. По своей природе болезнь носит хронический характер с периодами ремиссии.

У пациентов с экземой первоначально развивается отек и покраснение кожи. По мере прогрессирования заболевания проявляется отшелушивание. Кроме того, на коже могут появляться комочки и пузырьки с жидкостью. Поражения сопровождаются неприятным зудом, кожа становится сухой и легко повреждается.

Витилиго - хроническое заболевание кожи, сопровождающееся ее депигментацией. Причина заболевания - отмирание клеток, отвечающих за цвет кожи.

В числе первых симптомов появление небольших белых пятен размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, количество которых обычно невелико. Пораженные участки имеют резкие границы, а окружающая кожа часто обесцвечивается.

Со временем количество связанных с витилиго поражений увеличивается, и они сливаются, образуя более крупные пятна на тыльной стороне рук и ног, в области гениталий, подмышках, на сосках, лице и шее. Иногда сопутствующим симптомом становится обесцвечивание волос. 40% пациентов с витилиго имеют дефекты пигментации сетчатки (обычно бессимптомные), а у 15% наступает глухота.

Фолликулит - это инфекционное поражение волосяного фолликула, приводящее к гнойному воспалению. Чаще всего пораженные участки сосредотачиваются на границе волосистой части кожи (на лице, в паху, на груди, спине и ногах). Наиболее опасно присутствие на лице, так как в этом случае инфекция может распространиться на мозговые оболочки.

Болезнь проявляется в виде единичных или множественных гнойных полостей (пустул), в центре которых находится волос. Они могут зудеть или быть болезненными. После вскрывания появляются язвы, если волосяной фолликул был глубоко поражен, остаются рубцы.

Педикулез - паразитарная болезнь кожи и волос. Заболевание вызывают 3 вида вшей: головные, лобковые и платяные (обитают в складках одежды). Питаясь кровью, человеческие вши выделяет вещества, вызывающие воспаление. Результат - местное покраснение кожи и сильный зуд.

Наиболее распространено заражение головными вшами, главный признак болезни - ощущение стойкого зуда, особенно в затылочной, теменной и височной областях. При расчесывании волос можно заметить между отдельными прядями гниды - яйца вшей. Это небольшие овальные комочки бело-желтого цвета, прикрепленные к волосам специальным секретом, который действует как прочный клей и препятствует удалению яиц с помощью обычных мер гигиены.

Псориаз - хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся специфическими поражениями кожи. Эти изменения возникают в результате аномального и чрезмерного ороговения эпидермиса. Псориаз не заразен.

На ранних стадиях поражения наблюдаются отдельные неровные образования и поражения диаметром от 1 до 2 см. Отшелушивание эпидермиса в пределах первичного налета, удаление характерных чешуек изменяет внешний вид больной кожи, которая становится блестящей и гладкой. Кожа чувствительна, и ее трение может вызывать повреждение кровеносных сосудов и появление кровоточащих капель.

Хроническое инфекционное заболевание, которое провоцируется бледной трепонемой. Характеризуется системным поражением кожи, слизистых, нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. Обострения патологии чередуется с периодами ремиссий.

Симптоматические проявления:

1. Появление безболезненной язвы — твердого шанкра.

2. Заживление раны через несколько недель и появление буро-красных пятен. Боли и зуда нет, но может повышаться температура.

3. В запущенных случаях на коже появляются бугорки, которые после себя оставляют рубцы.

Сифилис — опасное заболевание, без соответствующего лечения происходят необратимые поражения важных органов и систем организма.

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Инкубационный период 4–14 дней, но при хорошем иммунитете первые признаки могут появиться через 4–8 недель после заражения. Признаки у женщин и мужчин различны.

У женщин:

• поражение мочеиспускательного канала, после чего в процесс вовлекается цервикальный канал и влагалище;
• бледно-желтые выделения;
• покраснение кожного покрова и шейки матки;
• местное повышение температуры;
• зуд и жжение.

У мужчин:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• выделение гноя;
• частое и дискомфортное мочеиспускание;
• завершение полового акта кровянистыми выделениями;
• покраснение крайней плоти и головки полового члена;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Микозы — большая группа заболеваний, которую объединяет одна причина. Это патогенные грибки, паразитирующие на коже, ногтях, слизистых и прочих тканях человека. Несмотря на распространенность заболевания далеко не все люди могут вовремя его обнаружить и обратиться к специалисту. Врачи обычно сталкиваются с запущенными формами микозов.

Симптомы у каждой разновидности различны, поэтому можно сказать только об общих признаках:

• покраснение и шелушение;
• зуд в месте поражения;
• опрелости;
• мелкие пузырьки, которые через некоторое время лопаются и подсыхают;
• коричневые, желтые или белесые корочки на воспаленной коже.

Признаки микоза ногтей:

• утрата ногтем блеска;
• изменение цвета;
• зуд;
• разрушение ногтевой пластины — шероховатость;
• расслоение, ломкость.

Это наросты на коже или слизистых, вызванные активацией вируса папилломы человека. Образования доброкачественные, но существует некоторый риск малигнизации. Папилломы широко распространены, и имеют рецидивирующее хроническое течение.

Клинические признаки зависят от типа папиллом и их расположения:

• наросты с грубой ороговевшей или гладкой поверхностью;
• нитевидные образования;
• красно-коричневые возвышения над кожей;
• нарушение речи — папилломы образуются на голосовых связках;
• зуд в половых органах — папилломы образуются в зоне интимных органов;
• бессимптомное течение — папилломы образуются на шейке матки;
• боль, кровоточивость и дискомфорт — при образовании папилломы в местах трения одеждой.

Агрессивное злокачественное образование, которое вызывается перерождением других кожных наростов. Опасность патологии в том, что клетки опухоли быстро растут, а сама меланома маскируется под обычную родинку. Риск перерождения увеличивается при множественных доброкачественных образованиях.

Симптоматические проявления:

• борозды на родинке;
• гладкая зеркальная поверхность;
• быстрый рост невуса в толщину и ширину;
• шелушение, сухость, трещины;
• кровоточивость;
• воспаление как самой родинки, так и тканей вокруг нее;
• жжение, покалывание;
• уплотнения под кожей.

Редкая патология, которая характеризуется воспалительным процессом тканей кистей и стоп. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Некоторые формы опасны тем, что приводят к летальному исходу.

Признаки зависят от формы заболевания, общими симптомами являются ослабление иммунитета и плохое заживление ран.

Симптомы в зависимости от разновидности:

1. Энтеропатический — покраснение и отек тканей, пузырьковая сыпь, корки, шелушения, выпадение ресниц и волос, конъюнктивит, светобоязнь.

2. Пустулезный — на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым, конечность теряет функциональность, плохо сгибаются пальцы, отекают, болят, присутствует зуд и жжение.

3. Атрофический — бурые пятна на фоне истонченной кожи, постепенно утолщающиеся и трансформирующиеся в дерматоклероз.

Покраснение кожи на определенных участках, которое провоцируется расширением сосудистой сетки, а также усиленным поступлением крови в мелкие сосуды. Вызвать патологию могут и инфекционные возбудители — паразиты, вирусы, бактерии.

Признаки инфекционной эритемы:

• быстро поднимающаяся температура;
• головная боль и ломота в теле;
• красная сыпь, которая покрывает тело и лицо;
• сыпь постепенно увеличивается и сливается в большие участки.

Острый воспалительный доброкачественный дерматоз, который проявляется высыпаниями и шелушением папул. Встречается в разных возрастных группах, но чаще всего диагностируется у пациентов 10-35 лет. У пожилых людей и младенцев практически не выявляется.

Характерные симптомы:

1. Одиночное крупное овальное пятно розового или красного цвета. Диаметр 2-5 см, границы четкие. Пятно покрыто в центре тонкими чешуйками, по периферии — более крупными. Типичное расположение — туловище, шея, конечности.

2. Мелкие высыпания от 0,5 до 2 см продолговатой формы, которые располагаются по линиям натяжения кожи. Локализация — грудь и спина. Высыпания внешне напоминают ветки дерева.

3. Зуд — необязательный симптом.

Это воспалительный процесс в апокриновых железах, которые расположены в зоне подмышек, паха, мошонки, больших половых губ, сосков, вокруг заднего прохода и в околопупочной области. В редких случаях диагностируется гидраденит волосистой части головы. Патология относится к гнойным поражениям кожи или пиодермии.

Характерные признаки:

• зуд;
• мелкие подкожные узелки, постепенно увеличивающиеся;
• отечность окружающих тканей;
• багрово-синюшный оттенок тканей;
• отверстия в пузырьках, из которых сочится гной с примесью крови.