Диагностические тесты в гинекологии и урологии проводятся с целью выявления, исключения и исследования поражений в работе репродуктивной и мочеполовой систем. В проведении исследований для мужчин (урология) и женщин (гинекология, урология) есть своя специфика. Урологические исследования для мужчин Все виды диагностики в урологии можно разделить на несколько групп: физикальный осмотр, визуальные исследования, инструментальные исследования и лабораторные тесты. Физикальное обследование в урологии включает осмотр наружных половых органов (с удалением крайней плоти) и обследование яичек. Может назначаться ректальное пальцевое обследование для оценки предстательной железы (простаты), которое следует проводить всем мужчинам старше 50 лет.
Визуальные исследования могут включать:
Урологические тесты для женщин, как правило, актуальны при подозрении на инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Обследования также необходимы при симптомах пиелонефрита, мочекаменной болезни, опухоли в мочевыделительной системы.
В рамках гинекологического осмотра могут назначаться, в том числе, урологические тесты, поэтому удобнее группировать их не по типу заболевания, а по технологии проведения исследования. Весь объем диагностических методов можно разделить на несколько категорий: лабораторные тесты, визуальные исследования, эндоскопические обследования, а также физикальный осмотр.
В комплекс исследований входят:
В гинекологической практике есть и более инвазивные тесты. Например, диагностическая лапароскопия проводится в условиях стационара под общим наркозом. Методика позволяет точно оценить состояние репродуктивных органов путем введения инструмента в небольшие отверстия в кожных покровах брюшной полости. Этот вид обследования проводится в ситуациях, когда другие методы диагностики не принесли ожидаемого эффекта.
Еще одно обследование, требующее анестезии пациента, - гистероскопия, то есть эндоскопия матки. Обследование проводится под общим наркозом, применяется для диагностики изменений эндометрия, позволяет точно определить расположение миомы и полипов в непосредственной близости от репродуктивных органов. Метод также позволяет делать забор материала из пораженной ткани (например, для гистопатологического исследования).
Обследование женщин у уролога преимущественно основано на тактильной оценке нижней части живота и поясничного отдела позвоночника, затем врач проверяет область промежности. Уролог может назначить проведение УЗИ при полном мочевом пузыре. Также обязательно потребуется общий анализ мочи, иногда может понадобиться анализ мочи на бактериологический посев. Эти тесты актуальны и в гинекологии, особенно в случае подозрений на инфекционные процессы.
Анализы крови и мочи - это базовые аналитические тесты, которые оценивают общее состояние тела. Их рекомендуют перед лечением и гормональной терапией. В рамках этих исследований есть строго гинекологические тесты: онкомаркеры или индекс ß-ХГЧ (его высокое значение указывает на беременность). Этот вид обследования лучше проводить утром и натощак.
Обследования проводят урологи, андрологи, гинекологи, репродуктологи, они же оценивают результаты лабораторных тестов. В некоторых случаях могут привлекаться узкие специалисты из смежных областей клинической медицины. Объем необходимых диагностических процедур подбирается на индивидуальных условиях, исходя из анамнеза пациента.
1. Как подготовиться к урологическим исследованиям?
К врачу следует обращаться с полным мочевым пузырем - обычно следует воздерживаться от мочеиспускания за один-два часа до визита, это необходимо для проведения УЗИ. Очевидно, что нужно предварительно позаботиться о гигиене. Других специальных подготовок к первичному приему не нужно. В случае, если потребуются дополнительные диагностические меры, специалист даст рекомендации относительно подготовки к тем или иным исследованиям.
Однако стоит позаботиться о том, чтобы вспомнить все тревожащие симптомы и их характер (если они есть). Также важно помнить о перечне принимаемых лекарств, и о том, что с собой нужно взять имеющуюся медицинскую документацию (результаты лабораторных анализов, визуализационных исследований, заключения врачей)
2. Когда женщине следует обратиться к урологу и гинекологу?
Частые позывы к мочеиспусканию должны побудить вас посетить уролога. Тревожным сигналом также должно быть: жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, изменение цвета или запаха мочи или один из самых распространенных недугов, поражающих женщин - проблемы с недержанием мочи. Пренебрежение симптомами может привести к развитию заболеваний мочеполовой системы, а значит, к значительному снижению качества жизни, в том числе сексуальной.
Консультации у гинеколога должны проводиться не реже одного раза в год. Это обеспечивает регулярность анализов, в том числе самого важного с точки зрения профилактики рака - цитологии.
3. Муж отказывается от урологического обследования, что делать?
Мужчины нередко либо избегают посещения врача, либо откладывают визит на неопределенный срок, даже если обнаруживаются тревожные симптомы. Часто изменить решение может близкий человек - партнерша, сестра, дочь. Важно мягко и аккуратно “подтолкнуть” к решению, напомнив о том, что раннее выявление заболеваний мочеполовой системы, даже таких серьезных, как рак простаты, дает больше шансов на их излечение. Важным аргументом может стать тезис о качестве сексуальной жизни, которое может сильно пострадать, если не проводить профилактические исследования своевременно.
Мужчину нужно направить к урологу даже когда признаков патологии нет, в профилактических целях. После 45 лет рекомендуется сдать анализ крови на ПСА - антиген, специфичный для простаты. Также следует раз в месяц проводить самостоятельное обследование яичек и пальпировать их для выявления любых изменений.
ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ
Характеризуется поражением гломерул — почечных клубочков. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения иммунной толерантности — организм синтезирует антитела к собственным клеткам. В результате инвазии антител происходит замещение ткани почек на соединительные волокна, что вызывает нарушение функции почек.
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Для острой формы характерны следующие симптомы:
Пиелонефрит вызывается бактериальной инфекцией, при этом поражаются все структурные отделы почек — лоханка, чашечка, паренхима. Заболевание коварно тем, что может маскироваться по другие патологии — простуду, радикулит, гастрит, цистит. Начало острое, с сильным недомоганием. Затем симптоматика может изменяться в зависимости от формы патологии:
Главный врач, врач-уролог, уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог, гинеколог-маммолог, гинеколог-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики