ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг, динамическая электрокардиография) – это инструментальный метод диагностики, представляющий собой регистрацию кардиограммы в течение 1-3 дней и более (до 10 дней). Иногда пациентам одновременно с креплением электродов прикрепляют манжет для круглосуточного контроля уровня кровяного давления.
Принцип данного исследования заключается в фиксации электрической активности сердечной мышцы в виде кардиограммы на протяжении определенного времени. Данные записываются на портативный аппарат (регистратор, монитор), который пациент постоянно носит с собой в сумочке на поясе или предплечье. Собранные результаты обрабатываются компьютером и поступают к специалисту для анализа.
Существует два основных вида данного обследования:
1. Фрагментарный. Проводится для регистрации ЭКГ при аритмии и назначается амбулаторно при редких приступах. В основном используется кратковременная запись, когда пациент, чувствуя ухудшение, запускает запись на монитора и выключает после исчезновения симптомов.
2. Непрерывный. Наиболее распространенный вид диагностики с длительностью записи сигналов от 1 до 3 дней. За это время регистрируется около ста тысяч циклов. Некоторые приборы могут анализировать комплекс QRS, а также отправлять данные электрокардиограммы в диагностический центр, где их расшифровкой занимается специалист.
Также существуют внедряемые в тело устройства (устанавливают и извлекают хирургическим путем), способные записывать ЭКГ в течение длительного времени (до 14 месяцев).
Интересно! Все мониторы ЭКГ предусматривают применение одноразовых клейких электродов. При этом для взрослых и детей такие датчики выпускают с разными диаметрами.
Динамическая электрокардиография зачастую проводится в течение суток, если приступы случаются практически каждый день. Если за 24 часа ухудшения не наблюдается, и никаких отклонений зафиксировать не удалось, мониторинг продлевают на 48 или 72 часа, вплоть до 10 дней.
Процедура назначается при жалобах на аритмию, нестабильное сердцебиение, перепады кровяного давления, беспричинные приступы головокружения, обморочные состояния. Прямым показанием к проведения диагностики являются:
Суточная диагностика ЭКГ проводится при нарушениях сердцебиения и частоты ритма у лиц, занимающихся спортивной деятельностью на профессиональном уровне. Высокие нагрузки на кровеносные сосуды и миокард у данной категории пациентов сопрягаются с высоким риском осложнений, наиболее опасным из которых является остановка сердца и внезапная смерть.
Холтеровское мониторирование не имеет противопоказаний, кроме острых воспалительных процессов на коже в области груди (куда цепляют датчики). Это абсолютно безопасный неинвазивный метод диагностики, который может применяться в любом возрасте, всем категориям населения, включая беременных женщин. Однако не рекомендуется проводить исследование при лихорадочных состояниях, так как это искажает результаты. Лучше подождать окончательного выздоровления, а потом записаться на процедуру.
Во время мониторинга следует отказаться от проведения рентгенографии, МРТ, держаться подальше от источников тепла и холода, магнитов, микроволновых печей, телевизоров, смартфонов – всего, что может исказить работу электрических датчиков.
Специальной подготовки для суточного мониторирования сердца по Холтеру не требуется. Достаточно соблюдать общие рекомендации:
Пациент после подключения рекордера живет нормальной жизнью. Лишь по рекомендациям лечащего врача дополнительно выполняет стресс-пробы: бегает, поднимается по ступенькам, приседает, делает наклоны в разные стороны и вниз, и пр. Все важные моменты записывает в дневник, уточняя время: ночной отдых, активная деятельность, физические нагрузки, прием пищи, стрессовые события, ухудшение самочувствия (кружение головы, приступ боли или тошноты), прием лекарственных препаратов и пр.
Важный момент! Регистратор, хоть и весит немного (до 500 г), но спать и выполнять активные действия с ним не очень комфортно. Помимо этого человек, тело которого опутано проводами, может вызвать подозрения у полиции. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, следует всегда носить с собой медицинскую справку со снимком устройства, которую выдает медицинское учреждение во время подключения прибора.
Установка систем суточного мониторинга ЭКГ проводится в государственных больницах и частных медицинских центрах, имеющих необходимую техническую базу. В нашей Клинике опытные специалисты устанавливают регистратор, подробно инструктируют пациентов, а по окончании процедуры освобождают от электродов. Полученную запись расшифровывает врач-кардиолог, который дает необходимые рекомендации и определяет тактику максимально эффективного лечения.
ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ
Нарушение частоты сердцебиения, последовательности сокращений и ритма. Аритмия — это обобщенное название заболеваний, которые характеризуются отклонением в нормальной работе сердца. Приступы случаются у пожилых, молодых и даже детей. Патология может быть врожденной, но чаще диагностируется приобретенная форма.
Характерные признаки:
Заболевание, которое прояляется в виде приступов боли за грудиной или ощущения дискомфорта. Причина — недостаточное питание мышцы сердца из-за нарушения проходимости коронарных артерий. Стенокардия является одной из разновидностей ишемической болезни сердца, а точнее, ее самый распространенный тип.
Характерные признаки: