Лечение межпозвонковой грыжи
Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это выпячивание (экструзия) ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Дегенеративные процессы в пульпозном ядре, вызванные разнообразными факторами, сопровождаются воспалением и отеком тканей, приводят к повышению давления внутри диска и тем самым нарушают процессы диффузии, необходимые для поддержания нормального метаболизма тканей диска, а потому дегенеративные изменения прогрессируют. Следовательно, уменьшение внутридискового давления является патогенетическим методом лечения, и способствует не только редукции проявлений радикулопатии, но и уменьшению вертебрального болевого синдрома1.
Лекарственный электрофорез - метод, сочетающий воздействие на организм постоянного тока и вводимых при его помощи лекарственных веществ. Таким образом, электрофорез с карипазимом - введение в организм карипазима при помощи постоянного тока.
Как же действует на организм электрофорез с карипазимом?
Во-первых, появление тканевых реакций с изменение биохимических процессов в ответ на действие постоянного тока.
Во-вторых, непосредственное воздействие самого препарата на течение процессов в тканях и клетках зоны воздействия.
В-третьих, карипазим действует на фоне изменений, вызванных постоянным током.
Как же сам карипазим действует на межпозвонковую грыжу?
Для начала следует рассмотреть состав препарата. По химическому составу препарат представляет собой сумму водорастворимых протеолитических ферментов, активными компонентами которой являются ферменты: папаин, химопапаин А, химопапаин В, пептидаза А, пептидаза В.
Препарат обладает протеолитической активностью. Папаин вызывает дегидратацию протеогликанов пульпозного ядра, тем самым снижая внутридисковое давление и механически уменьшая выпячивание элементов диска2.
Показания для процедуры:
- грыжа межпозвоночных дисков без признаков секвестрации;
- артрозы и артриты, в том числе при деформирующем артрозе;
- неврологические заболеваниях (невралгии, невриты, радикулопатии);
- спаечные и воспалительные процессы.
Противопоказания для процедуры:
- Общие противопоказания для электрофореза и физиотерапии;
- Наличие кардиостимулятора;
- Наличие признаков секвестрации межпозвонкового диска по данным МРТ.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
_____________
1 Борткевич О.П., Галицкая А.К., Бойчук Н.С. Поворознюк В. В. Быстрицкая М.А. Эффективность комплексного лечения вертебрального болевого синдрома с применением электрофореза с карипаином у больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника // Украинский ревматологический журнал. – 2022
2 Köknel G.T., Derby R. Chemonucleolysis in low back pain // AGRI. – 2008. — 20(2). – Р.8-13.