Маммология

Маммология — область медицины, посвященная диагностике, лечению и профилактике болезней молочных желез. Одна из центральных проблем дисциплины — рак груди. Об этой болезни знали еще в Древнем Египте: в папирусах, которым больше 3500 лет, достаточно точно описаны симптомы. Египтяне говорили о выпуклых опухолях, от которых нет лекарств.

К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед, и даже рак груди — не смертельный приговор. Однако имеет значение своевременное выявление проблемы. Если женщина моложе 50 лет регулярно проходит диагностику, то риск летального исхода от рака груди снижается на 15%. Для женщин старше 50 лет показатель еще выше — 23%. По статистике, в России каждый год регистрируют около 70 000 случаев рака груди, и болезнь стремительно молодеет, а потому откладывать диагностику нельзя. Своевременный визит к маммологу может спасти жизнь.

В чем разница между маммологом, онкологом и гинекологом

Маммолог — это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний молочных желез, врач также контролирует рецидивы болезней груди и занимается реабилитацией. В России такой специальности на официальном уровне нет. Как правило, маммологи имеют базовую специальность по направлению гинекологии, онкологии или хирургии.

Среди врачей-маммологов допустима еще более узкая специализация. К примеру, рентгенолог-маммолог — профессионал в распознании патологий молочной железы, которые можно выявить с помощью рентгена. Хирург-маммолог специализируется на лечении путем оперативного вмешательства. Гинеколог-маммолог занимается дисгормональными заболеваниями молочных желез.

Признаки того, что вам нужно срочно записаться на прием к маммологу

Наряду с регулярными визитами к врачу с целью профилактики необходимо обращать внимание на любые недомогания. Есть признаки, которые свидетельствуют о том, что нужно обратиться к маммологу как можно скорее. А именно:

• при пальпации груди ощущаются шишки, уплотнения;
• боль и чрезмерная чувствительность груди;
• ощущение отека — грудь кажется слишком тяжелой;
• покраснение, шелушение кожи груди, наличие “апельсиновой корки”;
• выделения из сосков (серозные, гнойные, кровянистые);
• трещины на сосках;
• опрелости и язвы под грудью;
• увеличение локальных лимфатических узлов;
• изменение внешнего вида сосков — сморщивание, втягивание и т.д.;
• зуд в области сосков;
• асимметрия молочных желез;
• травмы грудной клетки;
• ареолы меняют размер и цвет;
• появление высыпаний на сосках.

Любые тревожные изменения, которые могут быть потенциальными симптомами болезней молочных желез, должны быть рассмотрены опытным врачом. Помните, что некоторые заболевания могут не давать о себе знать на протяжении долгого времени. На ранних стадиях рак груди можно обнаружить только при специализированном обследовании.

Группа риска: кому показана консультация у маммолога

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить самообследование груди не реже 1 раза в месяц, желательно на 5-8 день от начала менструации. Подробная инструкция по самообследованию есть в свободном доступе в интернете. Учитывайте, что пальпация всегда должна охватывать обе груди и лимфатические узлы с обеих сторон тела. Особое внимание следует уделять верхней части груди, так как по статистике, в этой зоне сосредотачивается до 50% опухолей молочной железы. При обнаружении тревожных признаков необходимо обязательно обратиться к врачу. Не каждый симптом опасен, но абсолютно каждый требует консультации профессионала.

На развитие заболеваний молочных желез влияет генетика, индивидуальные особенности функционирования репродуктивной системы, образ жизни. В группе риска женщины, для которых характерны:

• ранний возраст первой менструации;
• поздний возраст менопаузы;
• поздний возраст первой беременности;
• отказ от грудного вскармливания;
• воздействие ионизирующего излучения в молодом возрасте;
• длительное использование противозачаточных таблеток;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• болезни щитовидной железы;
• нерегулярная половая жизнь.

Женщины с близким семейным анамнезом рака груди (болели мать, сестра) должны подвергаться особому наблюдению из-за возможности наследственного риска развития болезни. Всем женщинам в возрасте от 20 лет необходимо посещать маммолога 1 раз в 3 года, от 45 до 50 лет — каждые 2 года, с 50 лет — 1 раз в год.

На что нужно обратить внимание при выборе маммолога

Есть несколько признаков, которые указывают на некомпетентность врача. Обратите внимание на особенности приема у маммолога. А именно:

• Готов ли врач дать заключение без диагностики? Хороший маммолог, как правило, сначала беседует с пациентом, после проводит осмотр и направляет на обследование. Если врач просто осмотрел вашу грудь и поставил диагноз — это повод насторожиться. Без результатов УЗИ, маммографии и прочих диагностических процедур доктор не может сделать точное заключение.
• Чаще всего на приеме выясняется, что у пациентки мастопатия, а это довольно распространенное заболевание, которое поддается лечению. Маммолог не станет нагнетать обстановку и вызывать у вас чувство обреченности и страха, он просто грамотно расскажет о том, что происходит с молочными железами, какие есть перспективы и пути лечения.

В команде нашей Клиники исключительно компетентные и чуткие специалисты. Врачи-маммологи выслушают все ваши жалобы, соберут анамнез, проведут грамотный осмотр и направят на диагностические обследования. При этом большинство диагностических процедур доступны на базе Клиники, и вам не придется тратить время на поездки в другие медицинские учреждения. На основании результатов обследований и осмотра врач распишет индивидуальный план лечения и даст все необходимые рекомендации.

Как проходит первый прием и диагностика

Визит к маммологу не требует предварительной подготовки. Достаточно уделить внимание вопросу гигиены и взять с собой медицинскую карту. Желательно надеть удобную одежду, чтобы можно было быстро раздеться и одеться. Кроме того, стоит подготовить список вопросов к врачу — так в рамках одной консультации вы узнаете мнение специалиста и сможете избавиться от многих тревог, связанных с женским здоровьем.

Врач будет задавать вопросы о типе и характере недомоганий (если они есть), уточнять информацию относительно репродуктивной сферы (прием оральных контрацептивов, половая жизнь, беременность, кормление грудью и т.д.). Следующий этап приема — осмотр, для этого нужно обнажиться по пояс. Доктор будет ощупывать все отделы молочной железы и область подмышек, чтобы выявить наличие уплотнений, определить изменения в тканях. Врач также будет учитывать факт отсутствия или наличия болезненности, обратит внимание на выделения из сосков.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

В зависимости от типа заболевания может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Из медикаментов чаще всего применяются антибактериальные препараты, также назначается гормонотерапия.

При мастите и онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение. В случае рака груди может использоваться химиотерапия, лучевая терапия. При этом, если заболевание выявлено на ранней стадии, врачи не только обходятся без удаления органа, но и удаляют опухоль так, что не остается косметических дефектов. При этом имеет значение комплексный подход. Многие недавние наблюдения показывают, что пациенты с одинаковой степенью прогрессирования заболевания после консервативного лечения имеют лучший прогноз (больше шансов на выздоровление), чем пациенты после мастэктомии (хирургическая операция по удалению молочной железы). Неоспоримое преимущество щадящего лечения — сохранение высокого качества жизни и лучший косметический эффект после операции.

Наряду с терапией врач даст рекомендации относительно образа жизни. Например, при диагнозе мастопатия необходимо соблюдать диету, отказаться от посещения бани и сауны, больше двигаться, а в случае беременности крайне нежелательно делать аборт — это негативно сказывается на гормональном фоне.

Для профилактики заболеваний молочной железы важно вести здоровый образ жизни. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки, проводить время на свежем воздухе, правильно питаться. Минимизация стрессов, правильный выбор бюстгальтера и умеренная физическая активность также станут отличными помощниками в предотвращении болезней молочных желез.

Методы дополнительной диагностики

В большинстве случаев для дальнейшей диагностики врач назначает:

• маммографию (рентгеновское исследование);
• компьютерную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на гормоны.

В случае, если в груди обнаружены уплотнения, маммолог может направить на биопсию.

Какие болезни лечит маммолог

В сфере компетенции врача широкий перечень заболеваний молочных желез. В их числе:

• аденома молочной железы;
• рак молочной железы;
• киста молочной железы;
• дисплазия молочной железы;
• фибролипома молочной железы;
• фиброз молочной железы;
• гиперплазия молочной железы;
• липома молочной железы;
• саркома молочной железы;
• туберкулез молочной железы;
• лактостаз;
• мастопатия;
• галакторея;
• гинекомастия;
• цистоаденопапиллома;
• олеогранулема молочной железы;
• масталгия;
• мастит и т.д.

Прогноз напрямую зависит от того, как быстро был установлен диагноз и начато лечение.

5 часто задаваемых вопросов

Бывает ли рак груди у мужчин?

Если вокруг сосков растут волосы — это симптом болезни?

Одна грудь больше другой — это тревожный сигнал?

Правда ли, что грудное вскармливание — это лучшая защита от рака груди?

Я молода, в моей семье никто не болел по онкологической части, я забочусь о себе, поэтому мне не грозит рак груди.

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ