Ортопедия и травматология — две тесно взаимосвязанные отрасли медицины, которые занимаются вопросами диагностики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата. При этом в центре внимания ортопедии находятся суставы, связки, мышцы, сухожилия и кости (кроме костей черепа, этим занимается неврология). Травматология тоже исследует эти объекты, но, как и следует из названия, специализируется на лечении травм.
Поскольку дисциплины очень тесно связаны, их часто объединяют в одну специальность. Травматолог-ортопед — это специалист, который диагностирует и лечит патологии опорно-двигательного аппарата как травматического, так и нетравматического происхождения. При этом возможна и более узкая специализация: врач может как иметь специальность травматолога и заниматься болезнями, которые наступили в случае случайных или насильственных повреждений, так и быть ортопедом — лечить заболевания нетравматического характера.
При переломах, вывихах, ушибах и других повреждениях пациенты, как правило, сразу обращаются к врачу. Очевидно, что при травмах откладывать лечение нельзя — последствия могут быть привести к инвалидности и составлять опасность для жизни. Но есть болезни, которые имеют другую природу: они развиваются достаточно медленно, и зачастую симптомы не воспринимаются как повод для беспокойства. Однако, необходимо как можно скорее записаться на прием, если вы наблюдаете такие признаки, как:
Если вы наблюдаете боль в спине, которая не проходит больше недели, необходимо записаться на прием к специалисту. Помните, что купирование болевого синдрома анальгетиками только маскирует проблему, а самолечение может обернуться серьезными проблемами в работе опорно-двигательного аппарата.
Все молодые родители должны обязательно привести ребенка на прием к детскому ортопеду. Врач должен проверить, правильно ли развиваются скелет, мышцы и суставы. Обнаружение каких-либо врожденных дефектов опорно-двигательной системы на ранней стадии способствует их быстрой и эффективной коррекции.
Опыт и репутация врача — одни из ключевых факторов при выборе специалиста. Имеют значение и лечебно-диагностические возможности клиники, на базе которой принимает доктор.
В нашей Клинике трудятся специалисты экстра-класса с большим опытом работы и отличной теоретической подготовкой. В их арсенале современные методы диагностики и масса возможностей для эффективного лечения: от мануальной терапии до электрофореза. В Клинике предусмотрены все условия для комфорта и быстрого выздоровления пациентов.
При обследовании пациента основную роль играет беседа врача с пациентом. Важность собеседования сложно переоценить, потому что информация, полученная от пациента, позволяет поставить наиболее вероятный диагноз. Во время сбора анамнеза травматолог-ортопед уделяет особое внимание таким вопросам, как:
Имеет значение образ жизни и род деятельности. В ортопедии эти знания особенно полезны, потому что огромное количество дегенеративных изменений вызвано тяжелым физическим трудом.
Ортопедическое обследование у детей несколько иное. Чаще всего родители посещают ортопеда в связи с наличием врожденных дефектов. В ходе собеседования в этом случае важно получить информацию о течении беременности (возможные инфекции у матери, принимаемые ею лекарства) и родах, поскольку наличие перинатальных проблем также может способствовать появлению дефектов.
Физикальное обследование — вторая часть оценки состояния пациента. Врач оценивает походку пациента, при осмотре определяется положение конечностей (свободное/вынужденное), наличие каких-либо треморов или деформаций в суставах или костях. Ортопед может попросить пациента выполнить различные действия — присесть, наклониться, поднять какой-то предмет. Некоторые из них могут показаться пациенту странными, однако они являются важным элементом обследования, поскольку позволяют оценить активную подвижность отдельных суставов. Кроме того, исследуется и пассивная подвижность — она заключается в том, что врач совершает движения конечностями пациента в отдельных плоскостях, выискивая возможное патологическое сопротивление.
Во время консультации травматолога-ортопеда также оценивается мышечная сила пациента. Обычно обследование проводится таким образом, что пациент последовательно выполняет отдельные движения, при этом врач пытается им противодействовать. Сильные искажения можно увидеть невооруженным глазом, но иногда необходимы визуальные исследования.
Лечение зависит от поставленного диагноза. Методы ортопедического лечения включают, например, иммобилизацию конечностей, хирургическое вмешательство, фармакологическое лечение, а также реабилитацию и физиотерапию.
Физиотерапевтические процедуры могут быть представлены обширным перечнем методик. В их числе:
Дальнейшее наблюдение в случае хронических заболеваний должно носить постоянный характер. Пациенту будут рекомендованы умеренная физическая активность, правильное питание с поддержанием нормального веса, здоровый режим сна и отдыха и т.д. Как и при лечении других заболеваний, решающее значение имеет комплексный подход.
Ортопед может назначить различные обследования. Самое главное — проверить подвижность суставов, их устойчивость и положение. Кроме того, ортопед должен проверить позвоночник и всю костную систему. Для этого делают рентгеновские снимки, проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Ортопед также может заказать артроскопию — хирургическую манипуляцию, в ходе которой в полость сустава через прокол вставляется прибор с камерой. Беспокоиться из-за процедуры не стоит: она отличается минимальной степенью инвазивности. Может потребоваться и артрография — рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества.
Кроме того, врач нередко назначает лабораторные исследования. В их числе общий анализ крови, мочи, могут потребоваться ревмопробы.
Сфера применения ортопедии и травматологии очень широка, поэтому перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит ортопед, чрезвычайно велик и обширен. В числе заболеваний:
Некоторые болезни опорно-двигательного аппарата полностью излечимы, другие носят хронический характер, и их нужно поддерживать в состоянии ремиссии. Независимо от типа диагноза, чем раньше пациент обращается за помощью, тем более благоприятны прогнозы на выздоровление.
Что такое артрит, в чем причины его появления?
Артрит — это обобщающее определение воспалительных болезней суставов. При этом сустав — это область тела, где встречаются две кости, а в роли соединительной ткани в суставах выступает хрящ. Хрящ защищает суставы, поглощая давление и удары при движении. Артрит может возникнуть, когда хрящ разрушается, вызывая слабость и болезненность суставов.
Хотя существует более 100 различных типов артрита, два наиболее распространенных типа — это остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Причины артрита различаются в зависимости от типа болезни. Они могут включать травмы, нарушения обмена веществ, наследственные факторы, инфекции и аутоиммунные заболевания. ОА вызывается нормальным износом суставов. РА — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система тела атакует ткани.
Как избежать ортопедических проблем?
Нельзя на 100% застраховаться от ортопедических заболеваний. Однако профилактика имеет значение. Потребление достаточного количества кальция и витамина D жизненно важно для обеспечения крепких и здоровых костей. Регулярные физические упражнения — еще один важный шаг в вашем контроле для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата. Снижение потребления кофеина и алкоголя, отказ от курения, поддержание нормальной массы тела также относятся к числу значимых факторов.
Нужно ли лечить плоскостопие?
На первый взгляд, проблема несущественна. Но нужно учитывать, что сложное строение стопы появилось в ходе эволюции не случайно — за счет такой анатомии нивелируются колебания, возникающие при беге и ходьбе. Благодаря этому костно-суставная система не подвергается перегрузкам. При развитии плоскостопия амортизирующую функцию выполняет позвоночник, но его структуры не приспособлены для такой работы, а потому наблюдается изношенность и быстрое старение. В результате развиваются грыжи межпозвоночных дисков и другие заболевания. Именно поэтому плоскостопие не нужно оставлять без внимания.
ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ
Хроническое системное воспаление соединительных тканей, поражающее мелкие суставы и внутренние органы. Развивается симметрично на обеих руках/ногах, дополняясь:
В дальнейшем поражаются крупные суставы (колени, позвоночник). Ухудшается общее самочувствие, появляется хроническая усталость, потеря аппетита, снижение веса. Формируются подвижные узловатые уплотнения под кожей, происходит деформация суставных структур и атрофия мышц. Нарушается работа зрительного аппарата, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Возможно появление кожной сыпи, кровотечения.
Группа медленно прогрессирующих дегенеративно-воспалительных заболеваний, поражающих суставные хрящи и ткани, окружающие суставы коленей, кистей, поясничного и шейного отдела позвоночника, голеностопа, плеча. Проявляются:
Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, приводящие к изнашиванию межпозвоночных дисков, позвонков, суставных поверхностей. Поражает пояснично-крестцовый, шейный, грудной отдел позвоночного столба. В зависимости от места локализации и степени тяжести патологического процесса, симптомы заболевания значительно отличаются:
Дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань и разрастается костная. Патология сопровождается деформацией суставов, нарушением их функции, болями.
Основные признаки:
Воспалительные заболевания суставов различного происхождения. Воспаление может касаться только одного сустава или сразу нескольких. Если поражается несколько, говорят о полиартрите. Чаще всего артрит затрагивает плечевой, коленный и тазобедренный суставы.
Клиническая картина: