Вертебрология

Вертебрология (вертеброневрология) — это область клинической медицины, которая специализируется на лечении позвоночника. При этом в основе дисциплины лежит постулат о том, что между патологиями опорно-двигательного аппарата и неврологической симптоматикой есть прямая связь. Устраняя нарушения в работе позвоночника, можно не только избавить пациента от боли, до и излечить неврологические болезни (некоторый виды аритмий, головные боли, дисфункции кишечника и т.д.).

Вертеброневрология — молодая наука, термин впервые появился в середине 50-х годов. Однако принципы и методология лечения родом из глубины веков. В трудах Гиппократа и Авиценны встречаются тезисы о том, что позвоночник — жизненный стержень тела, и что тайна здоровья кроется в поддержании опорно-двигательного аппарата в надлежащем состоянии.

Зачем идти к вертебрологу, если есть ортопед и невролог

Вертебрология основана на стыке множества самостоятельных дисциплин. А именно:

• ортопедии;
• неврологии;
• восстановительной медицины (реабилитации);
• соматоневрологии;
• мануальной медицины;
• нейрохирургии.

Некорректно сравнивать работу невролога, ортопеда и вертебролога в ключе того, что кто-то владеет большим объемом знаний и опыта, и а кто-то меньшим. Это смежные сферы, врачи тесно сотрудничают, и все профессионалы одинаково хороши в своем деле. Просто вертебролог обладает более узкой специализацией (позвоночник и органы, с которыми он связан), и именно в этой области демонстрирует высокую компетентность. Такой доктор должен очень хорошо разбираться в неврологии и ортопедии, знать все о мышечных болях и биомеханике суставов. Некоторые врачи получают дополнительное образование и имеют сразу несколько квалификаций.

Чтобы получить право работать вертебрологом, необходимо окончить медицинский вуз по специальности “Лечебное дело” или “Педиатрия”. Следующий этап — ординатура или интернатура и, наконец, курс по специальности. В рамках своей практики вертебролог может назначать как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию.

В каких случаях нужно обратиться к вертебрологу

Большинство людей приходят к вертебрологу при болях в спине. Однако специалист может помочь и в ряде других случаев. Например:

• Женщина страдает от частого мочеиспускания. При этом цистит не диагностирован — никаких воспалительных процессов нет. Время идет, а недуг не проходит. Если обратиться к грамотному вертебрологу, он проверит, нет ли патологий в районе 5 позвонка (относительно крестца). Если есть изменения, то нарушается и иннервация мочевого пузыря, то есть по нервам передаются неверные команды. Если исправить положение позвонка, “цистит” исчезнет.

• Мужчина жалуется на проблемы с давлением. Врач-вертебролог, в первую очередь, проверит шейные позвонки и 7 грудной позвонок. Если вовремя зафиксировать нарушение и поправить положение позвонка, проблема с давлением не будет прогрессировать.

Первыми причинами, по которым стоит задуматься об обращении за профессиональной помощью, являются:

• повторяющиеся боли в спине;
• временное онемение верхних/нижних конечностях;
• дискомфорт в любом отделе позвоночника;
• снижение подвижности суставов;
• нарушение осанки;
• повышенная утомляемость и скованность мышц нижних конечностей и спины;
• ощущение тяжести в мышцах, мурашки по коже;
• резкие перепады артериального давления;
• тошнота, головокружение, обмороки;
• хруст в позвоночнике при движениях;
• шум в ушах, который усиливается при поворотах головы;
• тремор, учащенное сердцебиение;
• опоясывающая боль в области груди;
• травмы;
• резкое усиление потоотделения;
• нарушение сна;
• недержание мочи;
• нарушение походки;
• резкие простреливающие боли в шее;
• боли в области сердце при нормальных результатах ЭКГ.

Помните, что самостоятельное лечение (точнее, купирование симптомов) может быть опасно для здоровья и ведет к прогрессированию основного заболевания. И не всегда речь идет о болезнях спины: боль в позвоночнике может быть признаком сосудистой патологии и даже предвестником инсульта. Особенно не стоит затягивать с визитом, если в прошлом уже были зафиксированы проблемы с позвоночником.

Группа риска: кому показана консультация у вертебролога

В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни (долгое пребывание за рабочим столом ведет к патологиям позвоночника). Стоит обратиться к врачу и в том случае, если вы, напротив, любите спорт. Это особенно актуально, если вы занимаетесь в тренажерном зале — неправильно подобранная нагрузка или техника выполнения упражнений ведет к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Рекомендуется посетить врача пожилым людям. Наличие вредных привычек — тоже повод обратиться к специалисту. Также в целях профилактики на прием стоит прийти женщинам, которые недавно стали мамами: беременность и роды сильно влияют на здоровье позвоночника и связанных с ним органов.

Рекомендуем обязательно посетить вертебролога, если другие специалисты диагностировали заболевание позвоночника и предлагают только хирургическое лечение. Помните, что это — крайняя мера, и в большинстве случаев можно успешно решить проблему консервативными методами. Опытный вертебролог поможет.

3 вещи, на которые нужно обратить внимание при выборе вертебролога

Чтобы обезопасить себя от неверного решения, следуйте 3 простым советам. А именно:

• Не стесняйтесь требовать подтверждения экспертности. Остерегайтесь псевдопрофессионалов, которые, не имея высшего медицинского образования, практикуют опасные мануальные техники и называют себя вертебрологами. В лучшем случае это массажист, который прошел 3-месячные курсы. В худшем — “народный целитель”, последствия сеансов которого могут быть плачевны (в том числе инвалидность).
• Не гонитесь за дешевизной. Вас должны насторожить беспрецедентные акции, в рамках которых диагностика и лечение ничего не стоят. В любом сегменте цены ниже рыночных сигнализируют о низком качестве услуг, но в сфере медицины это имеет критически важное значение — на кону ваше здоровье.
• Выясните, какие методы диагностики и лечения используются. Убедитесь в том, что предусмотрена возможность всех необходимых исследований — либо в самой клинике, либо в рамках сотрудничества с диагностическими центрами и надежными лабораториями. Также выясняете, на базе каких учреждений проводятся лечебные процедуры, можно ли получить весь комплекс в одном месте.

В нашей Клинике работают специалисты высочайшего класса. Мы очень бережно относимся к здоровью наших пациентов, а потому сотрудничаем исключительно с профессионалами, которые могут подтвердить свою экспертность. Их большой опыт и внушительный багаж теоретических знаний в сочетании с отличной диагностической базой позволяют безошибочно определить диагноз и назначить грамотное лечение. При этом большинство терапевтических процедур проходят на базе Клиники (от мануальной терапии до иглорефлексотерапии).

Как проходит первый прием и диагностика

Никакой дополнительной подготовки к приему не требуется. Достаточно взять медицинскую карту с заключениями других врачей и собрать результаты анализов и исследований, сделанных не более 6 месяцев назад.

Перед началом медицинского осмотра пациента попросят предоставить информацию о симптомах и истории болезни. Запросы обычно включают:

• Информацию о текущих симптомах. Боль сильнее или слабее в определенное время дня, например, при пробуждении или после работы? Как далеко распространяется боль? Есть ли одновременно другие симптомы, такие как слабость или онемение? На что похожа боль в спине — ноющая, острая, тупая, тупая, горячая, жалящая?

• Уровень активности. Активный или малоподвижный образ жизни? Например, требуется ли для работы сидеть за столом или длительное время стоять на конвейере? Как часто человек занимается спортом?

• Привычки сна. Сколько спит пациент? Какая поза для сна предпочтительна? Матрасы и подушки какого качества использует пациент?

• Поза. В какой позе человек чувствует себя комфортно или неудобно? Пациент обычно сидит прямо или сутулится?

• Травмы. Были ли травмы в последнее время? Были ли травмы и серьезные операции в прошлом?

Ответы на эти и другие вопросы дают врачу более полную картину повседневной жизни пациента, указывая на конкретные причины возникновения патологий.

Цель следующего за этим медицинского осмотра — еще больше сузить возможные причины боли. Диагностика объединяет ортопедические и неврологические шаблоны:

• Пальпацию. Врач ощупывает спину, чтобы определить мышечные спазмы, напряжение, участки болезненности или аномалии суставов и т.д..
• Неврологический осмотр. Диагностика может включать анализ движений (сгибание и разгибание суставов, принятие определенной позы и т.д.), оценку чувствительности, мышечной силы и т.д.

Дополнительно врач назначает необходимые диагностические процедуры. Первичный прием длится около 45 минут.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Любая схема лечения носит индивидуальный характер и учитывает анамнез, возраст, состояние пациента. Например, лечения остеохондроза у пожилого человека и молодого отличаются.

Вертебрологи практикуют комплексный подход, что отражается и на оздоровительных программах. Индивидуальный план лечения может включать:

• мануальную терапию;
• физиотерапию;
• иглорефлексотерапию;
• лекарственную терапию;
• магнитотерапию;
• лечебный массаж;
• ударно-волновую терапию;
• ЛФК;
• тракционную терапию и другие методики.

Специалист стремится решить проблему пациента консервативным путем, без инвазивных процедур. При этом на первый план выходит образ жизни пациента. Вертебролог дает рекомендацию по питанию и двигательной активности, и их нужно придерживаться — только так можно добиться наилучшего результата и полного выздоровления.

Методы дополнительной диагностики

Из диагностических процедур самыми информативными для вертебролога считаются:

• рентгенография;
• МРТ;
• КТ;
• контрастная дискография;
• миелография.

Чаще всего специалист ограничивается КТ или МРТ. Также необходим общий анализ крови и мочи. Дополнительно может потребоваться осмотр у смежных специалистов, например, мануального терапевта, невролога.

Какие болезни лечит вертебролог

Специалист работает с широким спектром заболеваний. В сфере его компетенции все болезни, вызванные нарушением работы позвонков, и непосредственно, патологии позвоночника. Врач поможет в лечении:

• сколиоза, лордоза, кифоза;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• протрузиях;
• синдроме “конского хвоста”;
• остеохондрозе;
• остеопорозе;
• радикулите;
• костных кистах;
• последствий травм и дегенеративных изменений в позвоночнике;
• ретролистеза;
• люмбаго и т.д.

Вертебрологи помогают и детям: если у ребенка плоскостопие, косолапость, частые простудные заболевания, стоит записаться на прием.

3 часто задаваемых вопроса

Зачем вертебролог задает вопросы, которые никак не связаны с моей болезнью? Какая разница, например, чем я питаюсь, если речь о проблеме с позвоночником?

Лечение у вертебролога — это больно?

Сколько нужно визитов к вертебрологу, чтобы избавиться от боли в спине?

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ