Внутрисуставные инъекции: особенности, показания, противопоказания

Внутрисуставные инъекции - это терапия, направленная на уменьшение симптомов, связанных с болью в суставах. Такие инъекции иногда называют вязкими добавками. Этот метод является альтернативой пероральному приему препаратов, применяемых при аутоиммунных болезнях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Использование внутрисуставных инъекций восполняет потерю смазки, стимулируют выработку коллагена, снимает боль и отек, способствует увеличению гибкости суставов.

Как проходит процедура

Методика заключается в введении фармакологического средства непосредственно в область больного сустава. Вся процедура обычно занимает около 15 минут, как правило, проводится серия из 3-5 инъекций с интервалом в несколько дней.

Точная продолжительность курса, график процедур и вид препаратов определяются на индивидуальной основе и зависят от анамнеза пациента. Чаще всего уколы делают с интервалом в 7 дней.

Внутрисуставные инъекции - это малоинвазивные процедуры. При повышенной чувствительности к компонентам препарата может появиться покраснение или зуд кожи. Некоторые пациенты испытывают боль в месте прокола, легкое головокружение. В большинстве случаев ощущения при внутрисуставных инъекциях примерно такие же, как и при внутримышечных уколах: для метода используется очень тонкая игла, и ощущения ярко выраженной боли нет.

Перед процедурой врач тщательно дезинфицирует кожу пациента. После введения лекарства врач может попросить совершить несколько движений суставом, чтобы препарат равномерно распределился внутри. Внутрисуставные инъекции не требуют реабилитации: после процедуры можно продолжать вести привычный образ жизни.

Иногда для безошибочного и точного введения препарата необходимо дополнительное визуальное исследование. Это актуально, например, в случае введения лекарств к суставам позвоночника. В этом случае используется УЗИ для точного определения суставной щели.

Типы препаратов для внутрисуставных инъекций

Довольно часто в качестве основного активного компонента используется гиалуроновая кислота. Это синтетический аналог вещества, вырабатываемого в организме человека. Гиалуроновая кислота влияет на показатели упругости и натяжения кожи и необходима для правильного функционирования суставов. Являясь компонентом синовиальной жидкости, она смазывает поверхность суставных хрящей и снижает их трение. Как показали многочисленные научные исследования, при остеоартрозе содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается и ухудшается ее качество, что проявляется в виде нарушении функции суставов и их боли. Восполнение дефицита кислоты в синовиальной жидкости помогает значительно уменьшить негативные проявления.

Часто самая первая инъекция облегчает симптомы и значительно улучшает самочувствие. Однако следует помнить, что препарат не является анальгетиком. Его действие заключается в первую очередь в улучшении качества синовиальной жидкости и суставного хряща, и этот эффект проявляется только через несколько недель после первой дозы препарата.

Вторая группа препаратов - кортикостероиды. Лекарства не лечат заболевание, но обладают противовоспалительным свойствами. Если после приема пациент почувствует облегчение, это значит, что лекарства остановили воспалительный процесс, вызывающий боль. Введение кортикостероидов в определенное место приводит к более быстрому и заметному улучшению, чем традиционные пероральные обезболивающие. Однократная инъекция также позволяет избежать таких побочных эффектов, как раздражение желудка, связанное с длительным использованием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов.

Третья группа препаратов - хондропротекторы. Лекарственные средства нацелены на торможение разрушения хрящевой ткани. В некоторых случаях препараты способны не только приостановить дегенеративный процесс, но и даже повернуть его вспять. Уколы стимулируют выработку коллагена, активизируют обменные процессы, способствуют заживлению травм. Однако от хондропротекторов нельзя ожидать мгновенного действия - курс может быть довольно продолжительным.

Также могут назначаться инъекции с плазмой крови пациента. Такие уколы быстро снимают отеки и активизируют процессы регенерации. Чтобы сделать одну инъекцию, у пациента берут примерно 20 мл крови, которую пропускают через специальную центрифугу для отделения плазмы.

Одна из новейших методик в рамках внутрисуставных инъекций - газовая терапия. В основе лежат принципы карбокситерапии: в суставы с помощью специального аппарата вводится углекислый газ. Когда в одну точку поступает непривычно большой объем СО2, организм расценивает это как нехватку кислорода, и ускоряет все обменные процессы. Неоспоримое преимущество методики - углекислый газ относится к числу естественных продуктов метаболизма и не вызывает побочных эффектов.

Показания для внутрисуставных инъекций

Воспаление суставов (в основном коленного) - основное показание для внутрисуставных инъекций.

Речь может идти о таких заболеваниях, как:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• артрозы;
• бурсит;
• синовит;
• подагра;
• кистевой туннельный синдром;
• адгезивный капсулит;
• тендинит и т.д.

Суставы - это своего рода шарнир между двумя костями. Они включают суставной хрящ, который выстилает поверхность костей и обеспечивает плавное движение элементов относительно друг друга. Процесс поддерживается за счет синовиальной жидкости внутри сустава, вся эта система окружена суставной капсулой, которая может воспалиться. Когда это происходит, врач-специалист может назначить пациенту внутрисуставные инъекции. Причиной могут быть и травмы - повреждения связок, сухожилий, суставных хрящей.

Кто делает внутрисуставные инъекции

Процедуру может проводить только высококвалифицированный специалист с высшим медицинским образованием. Обычно эту задачу берет на себя травматолог-ортопед, однако могут привлекаться и врачи других специальностей (ревматолог, хирург).

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ